الإبلاغ عن الآثار الجانبية

للتواصل مع قسم اليقظة الدوائية في شركة فارما

بيانات المريض

بيانات الأثر الجانبي

الإجراء المتخذ:

الأدوية والمكملات الغذائية الأخرى التي يتناولها المريض: